Análise crítica do índice de qualidade da dieta revisado para a população brasileira (IQD-R): aplicação no ELSA-Brasil / Critical analysis of the revised diet quality index for the Brazilian population (DQI-R): its application in ELSA-Brasil

Resumo O objetivo deste estudo foi analisar criticamente a aplicação do Índice de Qualidade da Dieta - Revisado (IQD-R), explicitar facilidades e dificuldades em seu cálculo, sugerir adaptações e comparar sua distribuição segundo variáveis sociodemográficas entre os 15.105 servidores públicos participantes do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto, no período de 2008 a 2010. O consumo alimentar foi aferido com base em Questionário de Frequência Alimentar e o IQD-R foi estimado de quatro maneiras: original; ponderado para frequência de consumo de frutas e hortaliças; modificado considerando leguminosas separado dos demais vegetais e adaptado abrangendo as duas alterações anteriores. Os resultados indicaram que independentemente da adaptação realizada, as mulheres, os indivíduos com mais de 65 anos e os indivíduos de menor escolaridade apresentaram escores médios mais altos indicando dieta de melhor qualidade. Acredita-se que as adaptações propostas podem ser úteis para estudos futuros que apliquem o IQD-R.

Abstract The scope of this study was to conduct a critical analysis of the application of the Brazilian Healthy Eating Index - Revised (BHEI-R), to explain the ease and difficulties in its calculation, to suggest adaptations and to compare its distribution. This was done in accordance with sociodemographic variables among the 15,105 public servants participating in the Longitudinal Study of Adult Health from 2008 to 2010. Food consumption was assessed based on a Food Frequency Questionnaire and BHEI-R was estimated in four ways: original; weighted for frequency of consumption of fruits and vegetables; modified considering legumes separated from other vegetables, and adapted covering the two previous changes. The results indicated that irrespective of the adaptation performed, women, individuals over 65 years of age and individuals with lower schooling had higher mean scores indicating a better quality diet. It is believed that the proposed adaptations may be useful for future studies that apply BHEI-R.

Fatores associados aos padrões alimentares no segundo semestre de vida / Factors associated with dietary patterns in the second half of life

Resumo O objetivo deste artigo é identificar padrões alimentares de crianças com 6, 9 e 12 meses e sua associação com variáveis socioeconômicas, comportamentais, de nascimento e nutrição. Estudo transversal com crianças de uma coorte em Viçosa-MG, sendo 112 crianças com 6 meses, 149 com 9 meses e 117 com 12 meses. O consumo alimentar foi avaliado por um recordatório de 24 horas e os padrões extraídos por análise de agrupamentos. O leite materno foi identificado em pelo menos um padrão alimentar em todos os meses. Houve baixa participação de alimentos ultraprocessados nos padrões alimentares identificados. No 6º mês, crianças com menor renda familiar tiveram menos chance de pertencer ao padrão alimentar composto por fórmulas lácteas. Já o sobrepeso/obesidade foi 3,69 vezes maior em crianças que compunham o padrão 2 (fórmulas lácteas, verduras, legumes, carne bovina e pera). Aos 12 meses o déficit de estatura (RP = 3,28) e o uso de mamadeira (RP = 4,51) estiveram associados ao padrão alimentar composto por fórmulas lácteas e leite de vaca. Os padrões alimentares identificados refletiram a importante participação do leite materno na alimentação das crianças. Padrões alimentares com a presença de outros tipos de leite, foram associados a desvios nutricionais e uso de mamadeiras.

Abstract The aim of this paper is to identify eating patterns of children aged 6, 9 and 12 months and their association with socioeconomic, behavioral, birth and nutrition variables. Cross-sectional study with children from a cohort in Viçosa-MG, with 112 children at 6 months, 149 at 9 months and 117 at 12 months. Food intake was assessed by a 24-hour recall and patterns extracted by cluster analysis. Breast milk was identified in at least one dietary pattern every month. There was a low participation of ultra-processed foods in the identified dietary patterns. At month 6, children with lower family income were less likely to belong to the dietary pattern composed of milk formulas. Already overweight/obesity was 3.69 times higher in children who made up the pattern 2 (dairy formulas, vegetables, vegetables, beef and pear). At 12 months height deficit (PR = 3.28) and bottle use (PR = 4.51) were associated with the dietary pattern composed of milk formulas and cow's milk. The dietary patterns identified reflected the important participation of breast milk in children's diets. Dietary patterns with the presence of other types of milk were associated with nutritional deviations and bottle feeding.

Padrões alimentares de mulheres no climatério em atendimento ambulatorial no Sul do Brasil / Dietary patterns in menopausal women receiving outpatient care in Southern Brazil

Objetivo: Identificar os padrões alimentares e sua relação com o estado menopáusico. Métodos: Estudo transversal com 646 mulheres em atendimento ambulatorial no Sul do Brasil. O consumo alimentar foi avaliado por questionário de frequência e cinco padrões alimentares foram identificados através da análise de componentes principais. O estado menopáusico foi classificado em pré-menopausa, perimenopausa e pós-menopausa. Resultados: Identificaram-se cinco padrões alimentares: frutas e verduras, brasileiro (arroz, feijão e leite), lanches (bolo, xis, pizza, cuca), prudente (peixe, suco natural, pão integral e sopa de legumes) e regional (alimentos típicos na serra gaúcha como carnes vermelhas, aipim e massas). Após ajuste para características sociodemográficas, não verificou-se associação significativa entre o estado menopáusico e os padrões alimentares. Apenas idade, escolaridade e renda mostraram-se associadas com padrões alimentares. Conclusão: Foram identificados cinco padrões alimentares que descreveram o consumo alimentar da população estudada, sendo estes semelhantes ao indicado como ideal para a população brasileira. Nossos achados indicam que o padrão alimentar das mulheres no climatério possui influência significativa da idade, escolaridade e renda e que não sofre influência do estado menopáusico. .

The scope of this paper is to identify dietary patterns and the relationship with menopausal status. It involved a cross-sectional study with 646 women in outpatient care in southern Brazil. Dietary intake was assessed by a frequency questionnaire and five dietary patterns were identified by main component analysis. The menopausal status was classified as premenopausal, perimenopausal and postmenopausal women. Five dietary patterns were identified: fruit and vegetables; Brazilian fare (rice, beans and milk); snacks (cake, burgers, pizza and sweetbread); health diet (fish, fruit juice, bread and vegetable soup), and regional (typical food in the Serra Gaucha, like red meat, pasta and yams). After adjusting for sociodemographic characteristics, there was no significant association between menopausal status and dietary patterns. Only age, education and income were associated with dietary patterns. Five dietary patterns that described the food consumption of the population studied were identified, which are similar to those indicated as ideal for the Brazilian population. The findings reveal that the dietary pattern of women in menopause are significantly influenced by age, education and income but are not influenced by the menopausal status per se.

Avaliação da qualidade da dieta em participantes da linha de base do estudo longitudinal de saúde do adulto - ELSA - Brasil / Evaluation of diet quality in participants of the baseline of the longitudinal study of adult health - ELSA - Brazil

Um índice que avalia os componentes multidimensionais da dieta através de critérios conceituais de alimentação saudável e de recomendações nutricionais é útil para descrever e analisar os padrões alimentares de determinada população. O objetivo deste estudo foi utilizar o Índice de Qualidade da Dieta Revisado para a população brasileira (IQD-R), uma medida da qualidade da dieta em conformidade com as recomendações nutricionais vigentes no país até o momento e também com recomendações internacionais. Foram analisados dados dos 15105 participantes da linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde do Adulto (ELSA-Brasil), realizada no período de 2008 a 2010. Foi conduzida análise, tanto a partir dos centros de investigação quanto a partir de diferentes indicadores sociodemográficos e antropométrico. O consumo alimentar nesse estudo foi mensurado por um questionário de frequência alimentar semiquantitativo e validado. A média do IQD-R encontrada foi de 72,6 pontos, quando o índice foi categorizado demonstrou que 82,7 por cento dos participantes apresentaram uma dieta que necessita de modificações. Mulheres apresentaram dieta de melhor qualidade do que os homens, bem como aposentados em relação a ativos. Foi percebido uma relação direta entre qualidade da dieta e faixa etária. Dentre os componentes do IQD-R, o sódio e os cereais integrais foram os que apresentaram piores resultados em toda a população. Intervenções com ênfase no aumento do consumo de cereais integrais, bem como na redução do sódio, irão contribuir para melhorar a qualidade da dieta dessa população...

An index that assesses the multidimensional components of the diet through conceptual criteria of healthy eating and nutritional recommendations is useful to describe and analyze the dietary patterns of a certain population. The purpose of this study was to use the Brazilian Healthy Eating Index-Revised, a measure of diet quality in accordance with current nutritional recommendations in Brazil so far and also with international recommendations. Data from 15105 participants of the baseline of the Longitudinal Study of Adult Health -Brazil, conducted in the period 2008-2010 were analyzed. Dietary intake in this study was measured by a semiquantitative food frequency questionnaire validated. The mean Brazilian Healthy Eating Index-Revised score was 72,6 points, when the index was categorized showed that 82.7 por cento of participants had a diet that requires modifications. Women had better-quality diet than men, as well as retired compared to active employees. A direct relationship between diet quality and age was perceived. Among the components of Brazilian Healthy Eating Index-Revised, sodium and whole grains were those that presented worst results in the whole population. Interventions with an emphasis on increased consumption of whole grains, as well as sodium reduction, will contribute to better the quality of the diet of this population...